Planning post-opératoire
après opération du Ligament croisé antérieur

Mise à jour le 28 novembre 2020

J0 : le jour de l’intervention.

si ambulatoire : sortie le soir même si tout est ok;

si le patient reste au lieu de sortir : sortie J + 2

De J1 à J+15

Vous poursuivez vos exercices à la maison (toute la journée, avec des périodes de repos et de glacage). Vous prenez vos médicaments comme prescrit. Me téléphoner si problème +++

Vers J+15: Consultation post-opératoire

• Si vous allez bien et que vous avez atteint les objectifs prévus,

vous continuez vos exercices au quotidien (pas de kiné et 3-4 séries par jour) et vous rajoutez quelques séances en piscine +++.

• Si vous avez eu des difficultés,

Si vous marchez le genou un peu fléchi, par exemple) : je vous montre comment améliorer en vous faisant réaliser les exercices; vous continuez ensuite vos exercices avec les modifications apportées lors de la consultation ; vous rajoutez la piscine bien sûr et vous vous "battez" pendant 4-5 jours pour atteindre les objectifs : nous faisons le point au tel et je vous prescris quelques séances de rééducation si besoin.

• Si vous le souhaitez,

je vous prescris quelques séances de kiné; mais n'oubliez pas que le résultat sera celui de votre engagement dans le processus.

De J+15 à J+45

• Continuez les exercices, allez à la piscine

Continuez à marcher le genou verrouillé jusque vers J+20-25; vous allez sentir vers cette période que le genou se remet à plier spontanément à la marche. Surtout ne boitez pas fléchi !

Toujours me tenir au courant par téléphone si besoin ++

J + 6 semaines

• Consultation prévue ; arrêt de la kiné si vous en avez fait et si vous allez bien.
• Vous avez normalement repris une vie quotidienne normale (genou sec, indolore, et mobile (extension à 0 et flexion vers 130°; la marche est fluide, sans boiterie; la descente des escaliers reste encore un peu difficile)
• Reprise de votre travail comme prévue ou prolongation en fonction de votre activité

3è mois

Natation en piscine (battements, pas de brasse) et vélo d'appartement sans résistance au début.

4è mois

Reprise progressive du vélo en extérieur en étant prudent.

Les activités doivent être reprises progressivement en fonction de votre genou (gonflement?) et de vos douleurs éventuelles (me tenir au courant si besoin).

5 ème Mois

• Début de votre rééducation, de la ré-athlétisation

Téléphonez-moi dès la fin du quatrième mois : nous ferons le point sur votre genou et je vous enverrai l'ordonnance de kiné et son protocole.

• La kiné : proprioception, travail des appuis +++, réathlétisation... sans douleur
• Vingt séances d'abord; puis phase de repos où vous pourrez faire un test isocinétique pour évaluer votre équilibre musculaire
• Puis 20 autres séances en fonction des résultats du test.
• Notez que cette rééducation peut être faite en externat dans un centre de rééducation , voire en partie en internat (15 jours) pour ceux qui peuvent se le permettre (nécessite un arrêt de travail).

• Reprise progressive du footing

en parallèle de la reprise de la rééducation ( votre kiné vous aidera à planifier )

Puis reprise progressive des sports

• Pivot sans contact ( tennis, badminton,...) 8-9 ème mois
• Pivot contact (foot, hand, ski,...) au 11ème mois.

Docteur J.E. Perraudin