Que faire devant un genou douloureux?

Page revue le 13 janvier 2019

 

Les "outils" à votre disposition pour améliorer vos douleurs

Préciser les caractéristiques de vos douleurs vous sera utile pour prendre du recul et préparer votre consultation.

Avoir un rendez vous avec un spécialiste (chirurgien ou médecin du sport) dans un mois, ne doit pas empêcher de voir son médecin généraliste, pour commencer à traiter, sans attendre, ses douleurs de genou si elles sont handicapantes.

Notez que le traitement de la douleur par des médicaments peut être mis en route avant d'avoir un diagnostic précis !! il est inutile de souffrir. La consultation avec le spécialiste s'impose si douleurs, boiterie,.. persistent malgré le traitement anti-douleur et entrainent un handicap.

Glacage et genouillère

Le glaçage du genou, glaçons et eau dans une poche à glace (grand modèle) ou petits pois congelés enveloppés par un tissu ; le contact de la glace sur la peau peut provoquer des brulures. Intéret de comprimer le pack de glace avec une bande +++.

La genouillère : porter une genouillère souple, simple, en coton élastique avec une ouverture sur le devant pour la rotule, permet en général, de se sentir mieux: l'important est de vous sentir bien dedans. Il ne faut pas qu'elle soit trop serrée !

Les médicaments

Bien sûr, vous pouvez essayer homéopathie, huiles essentielles, ou acupuncture; mais si vos douleurs ne s'améliorent pas, il vaut mieux passer aux médicaments.

Les antalgiques simples,

de type paracétamol, que vous pouvez prendre nuit et jour selon vos douleurs, à la demande ou systématiquement (500 mg toutes les 4 heures) ,

Les anti-inflammatoires,

sont à éviter si vous avez des antécédents récents d'ulcère de l'estomac ou de reflux gastro-oesophagien (faites alors le point avec votre médecin).

Vous pouvez les prendre le soir, de façon ponctuelle, si vos douleurs le nécessitent ; prenez les après dîner (estomac plein), en vous protégeant l'estomac si vous êtes sensible, par le médicament prescrit à cet effet (oméprazole).

Evitez d'en reprendre systématiquement le lendemain si l'intensité de la douleur a baissé.

En prendre le matin est un dopage inutile, (moins de douleur dans la journée mais risque de suractivité et donc de douleur plus importante le soir,..)

Mais il faut en prendre (sauf si contre-indication) si vos douleurs commencent à vous handicaper (boiterie, dérobements etc). Consultez votre médecin en cas de doute mais ne trainez pas : boiter aggrave les choses.

Travailler votre quadriceps +++

La douleur du genou pousse à éviter de s'en servir, à éviter d'appuyer, à boiter le genou un peu fléchi: il est très important parallèlement au traitement médical, d'en tenir compte et de travailler votre quadriceps +++ au quotidien par des exercices simples type "écrase-coussin" ou "écrase-coussin sans coussin". (voir les exercices de rééducation)

Les infiltrations de corticoides

Si la crise ne céde pas avec les médicaments, il est normal de faire un bilan radio et irm pour préciser le diagnostic. Une infiltration de corticoides peut vous être proposée par un médecin du sport ou un rhumatologue. N'oubliez pas de continuer à faire vos exercices !

La viscosuplémentation

consiste à injecter dans le genou une sorte de gel, constitué d'acide hyaluronique; une injection seule ou répétée trois fois à une semaine d'intervalle avec un effet environ deux mois après l'injection, effet qui peut durer une dizaine de mois.

Les autres symptomes :

Gonflement Blocage Instabilité du genou Boiterie