Auto-rééducation du genou
Si vous boitez, verrouillez votre genou !
Mise à jour le 31 août 2025 – Rédigé par le Dr J. E. Perraudin, chirurgien orthopédiste.
Qu’est-ce que boiter ?
Éviter de prendre appui sur son pied : c’est boiter.
Qu’est-ce que verrouiller le genou ?
L’objectif est de verrouiller son genou (tenir l’extension) et de marcher jambe raide en appuyant.
Pourquoi boitons-nous ?
Douleur, sensation d’instabilité ou de dérobement, peur d’aggraver, peur d’appuyer…
Boiter pour éviter l’appui n’est pas la bonne solution
Cercle vicieux
Boiter aggrave vos douleurs et vous fait perdre vos muscles, favorisant des dérobements.
Boiter aggrave les douleurs
L’expérience montre qu’en boitant genou plié, en évitant l’appui, apparaissent des douleurs antérieures autour de la rotule (devant le genou). Ces douleurs poussent à éviter encore plus l’appui, ce qui entraîne une perte musculaire qui augmente à son tour la boiterie…
Boiter, c’est encore pire après une opération !
Dès le réveil de votre opération (ligament ou prothèse), l’objectif doit être de verrouiller votre genou pour appuyer sur votre jambe.
La solution
- Verrouiller votre genou avec votre quadriceps
- et prendre appui sur la jambe raide !
Avantages de marcher raide, verrouillé
Moins de douleur
Marcher en verrouillant le genou permet un appui complet sur le pied, plus confiant, souvent moins douloureux.
Un appui solide
Vous empêchez le genou de plier et de se dérober vers l’avant.
- Vous travaillez votre muscle à chaque pas.
- Et le genou se repose.
Difficultés
L’apprentissage peut être difficile au début. Il est important de traiter vos douleurs, de faire plein de « coussins » et de « sans coussin ».
Apprendre à verrouiller le genou
Il faut d’abord traiter les douleurs
Prenez les médicaments (paracétamol, anti-inflammatoire, etc.) prescrits par votre médecin, en fonction de l’intensité de la douleur.
Le gonflement nécessite glaçage. Marcher « tendu » peut aussi aider votre genou à dégonfler.
Puis commencez les exercices simples
Faites un maximum d’exercices (avec et sans coussin), pour réveiller et stimuler vos muscles.
Comment faire en pratique ?
Après avoir fait quelques « coussins » et « sans coussin »…
Le premier temps
- D’abord, posez votre pied à plat devant vous : il ne bouge plus.
- Puis contractez votre quadriceps pour que votre genou aille vers l’arrière (écrase-coussin sans coussin).
- L’idée est de tenir votre genou bloqué vers l’arrière en contractant le quadriceps.
Si vous avez l’impression que votre genou « flotte », verrouillez-le justement : il ne bougera plus.
Avancez votre poids maintenant
- Avancez le poids de votre bassin sur votre pied,
- en empêchant votre genou de plier,
- sans passer le pas pour le moment,
- stabilisez-vous,
- puis repartez en arrière… et recommencez.
Pour passer le pas
- Il faut prendre appui sur votre genou verrouillé,
- avancer complètement votre bassin au-dessus de votre pied,
- vous centrer dessus,
- en décalant le bassin comme sur la photo,
- puis passer le pas.
Allez-y !
Pour avancer l’autre jambe, mettez bien votre poids sur le côté verrouillé en avançant le bassin : l’autre pied devient « léger », vous pouvez le soulever et passer le pas, doucement vers l’avant.
L’autre jambe devient légère : vous pouvez la soulever, puis passer le pas.
Et recommencez
Maintenant que vous tenez votre genou verrouillé en extension, gardez-le bloqué et avancez l’autre jambe pour le pas suivant.
Une fois cette technique acquise, vous prenez confiance, vous marchez plus, vous travaillez le muscle à chaque pas, le genou dégonfle, la douleur baisse… c’est un cercle vertueux !
Marchez ainsi « verrouillé » quelque temps : la marche normale revient ensuite automatiquement.
Une fois le genou verrouillé
À chaque instant
Marchez avec la volonté de verrouiller le genou en permanence, par la contraction du quadriceps : genou tendu, jambe raide.
Le genou ne plie pas, ne bouge pas, car vous le tenez.
Que des avantages
Vous pouvez prendre appui sur le pied avec peu ou pas de douleur. Vous vous sentez plus solide, plus en sécurité.
Après une opération, lorsque le verrouillage est bien acquis, vous pouvez souvent vous débarrasser des béquilles à la maison.
Reprendre progressivement
Petit à petit, vous reprenez vos activités en continuant à marcher verrouillé. Le genou se repose et retrouve ses automatismes.
Combien de temps dois-je marcher le genou verrouillé ?
Vous pouvez marcher ainsi quelques jours ou semaines : vous n’abîmez rien, et la marche normale revient spontanément.
Vouloir marcher « normalement » est souvent difficile car la marche se fait de façon automatique. Il est donc plus simple de marcher genou tendu le temps nécessaire, puis de laisser le corps retrouver ses automatismes.
Petit à petit, vous sentez que le genou redevient fluide, vous autorisant une marche normale.
Après une opération
Cette autorééducation est fondamentale dès la fin de l’opération. Marcher raide vous aide à sécuriser l’appui en postopératoire.
Après une arthroscopie ou une ligamentoplastie
L’autorééducation peut suffire pour retrouver une vie quotidienne normale en 4–6 semaines, si vous êtes motivé.
Après la pose d’une prothèse de genou
L’autorééducation reste essentielle
Bien effectuer votre autorééducation reste essentiel, mais il est important d’être accompagné par un kinésithérapeute.
Quelle est la durée idéale ?
La durée suffisante est celle qui vous permet de marcher normalement, d'avoir une bonne extension et d'avoir retrouvé la flexion préopératoire. La rééducation doit rester indolore.
Intérêt de la piscine
Une fois le genou parfaitement cicatrisé, le travail en piscine (petit bain) peut accélérer l'évolution. Au début, entraînez-vous à marcher genou bien verrouillé. Ensuite, quand vous le sentez, alternez marche « tendue » et marche « normale ».
Vous pouvez aussi prendre une frite sous les bras, faire des battements souples, et pédaler doucement pour améliorer votre flexion.
Vous verrez que marcher raide demande un effort volontaire, tandis que pour marcher normalement, il faut « lâcher prise » et avancer vers un point sans trop réfléchir. L’idéal est d’alterner marche raide / marche normale.
Voir aussi
Questions fréquentes
Dois-je forcer malgré la douleur ?
Non. L’idée est de retrouver un appui progressif et sécurisé. Si la douleur est importante, commencez par la traiter (prescription médicale, glaçage, repos relatif) puis reprenez par petites étapes.
Est-ce dangereux de marcher jambe raide ?
Marcher genou verrouillé vise surtout à restaurer un appui stable et à recruter le quadriceps.
Quand puis-je lâcher les béquilles après une opération ?
Quand l’appui devient solide en verrouillant bien le genou, beaucoup de patients peuvent abandonner les béquilles à domicile. Les consignes exactes dépendent toutefois du geste réalisé : suivez le protocole de votre chirurgien.