Rééducation du genou
Auto-rééducation pour le genou douloureux
Mise à jour le – Rédigé par Dr Jean-Etienne Perraudin, chirurgien orthopédiste.
Quand faire ces exercices ?
Si votre genou est douloureux !
Que ce soit :
- Une douleur aiguë ou chronique,
- Une crise d'arthrose[5],
- Ou après une opération du genou.
But de ces exercices
Le premier but de ces petits exercices d'auto-rééducation est de vous aider à reprendre le contrôle de votre genou. Vous pouvez les commencer sans forcément avoir un diagnostic précis : vous pouvez déjà traiter vos douleurs et essayer…
Si votre genou est devenu douloureux, à cause de l'arthrose, d’un changement de rythme, ou dans les suites d'un accident, d'une entorse, il faut vous en occuper, en prendre soin. Et ces exercices vous y aideront.
Cela n'empêche pas de faire, en parallèle :
- Des examens complémentaires (IRM) pour connaître la cause des douleurs.
- Et de prendre un avis sur l’éventuelle nécessité d'un traitement chirurgical, pour une lésion méniscale ou une arthrose.
Aucun risque à faire ces exercices
Ces exercices simples peuvent être réalisés sans danger ; s'ils sont douloureux, il faut traiter les douleurs (glaçage, médicaments) ET faire ces exercices, petit à petit, à votre rythme.
Selon le degré de douleur
Un genou peut être un peu douloureux et n'entraîner que peu de conséquences. Quelques exercices pendant quelques jours devraient suffire (en particulier le matin avant de se lever).
Mais si la douleur est aiguë, et/ou si l'évolution traîne, si une boiterie apparaît et aggrave les choses, il faut traiter les douleurs et s'engager dans la pratique de ces exercices. Prenez votre temps pour les faire.
Cas particulier des douleurs post-opératoires
Quelle que soit l'opération du genou, il est essentiel de réveiller et stimuler le quadriceps dès le réveil pour éviter de marcher le genou plié.
Après une opération, l'équipe chirurgien–anesthésiste mettra tout en œuvre pour prévenir et traiter les douleurs post-opératoires, pour vous permettre de réaliser votre auto-rééducation.
Quelle est l'évolution habituelle du genou douloureux ?
Un genou douloureux nous pousse progressivement à le protéger, à marcher le "genou plié", donc à boiter, mettant le quadriceps au repos.
Ce muscle perd rapidement force et volume, avec un risque de faiblesse, de dérobement, voire de chute.
Les ischio-jambiers tentent alors de compenser, ce qui entretient la douleur et la boiterie.
Le quadriceps (extenseur) qui ne se contracte plus et la boiterie en flessum par contracture des ischiojambiers (fléchisseurs), c'est le résultat d'une inhibition musculaire réflexe. N'attendez pas.
Quels outils pour ces douleurs de genou ?
Il faut traiter la douleur et pratiquer des exercices simples d'auto-rééducation plusieurs fois par jour.
Le but de cette page est de vous montrer ces exercices très simples mais efficaces pour retrouver une marche normale et une vie quotidienne autonome.
Aperçu des exercices
L'écrase-coussin
Il s'agit de placer un coussin sous le genou et de l'écraser en contractant le quadriceps.
Travail de la flexion
Il est important de laisser le genou plier progressivement en traitant la douleur.
Marcher genou verrouillé
Ces exercices permettent de reprendre une marche efficace, genou tendu et verrouillé.
Pour aller plus loin
Questions fréquentes
L’auto-rééducation est-elle efficace ?
Oui, lorsqu’elle est bien expliquée et réalisée régulièrement.
Dois-je continuer même si j’ai un peu mal ?
Une gêne modérée est normale, adaptez simplement l’intensité.
Références
- Australian Commission on Safety and Quality in Health Care. Osteoarthritis of the Knee – Clinical Care Standard. 2024.