genou gonflé, douloureux ou instable?

genou gonflé, douloureux ou instable?

Interventions
Site du Docteur Jean Etienne PERRAUDIN sur la chirurgie du genou
La consultation : Préparer votre consultation, Les Symptomes, Pathologies : Les Ménisques, Les Ligaments, Rotule douloureuse, Arthrose, Accidents : Fractures, Entorses, Accidents de ski, Interventions : Arthroscopie , Ligamentoplastie, Prothèse de genou, Ostéotomie, P ratique : Hospitalisation, Anesthésie, Complications et Rééducation
L'HOSPITALISATION
En pratique :
 
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le site

Si à la suite de notre consultation, vous décidez de vous faire opérer, contactez moi par téléphone pendant une consultation (mardi ou jeudi): mon assistante organisera votre intervention et vous indiquera la conduite à tenir pour la prise en charge par la sécurité sociale.

Elle fixera votre date et vous donnera un rendez-vous de consultation avec un anesthésiste. Ce rendez-vous doit avoir lieu au minimum dans la semaine qui précède l'intervention et au maximum un mois avant l'intervention. Les anesthésistes travaillent ensemble et il est possible de voir un anesthésiste en consultation tandis qu'un autre vous anesthésiera.

Notez qu'il est possible d'organiser le même jour des rendez vous avec l'anesthésiste, les radiologues et moi même. Demandez le à mon assistante.

Pour plus de détails, voir anesthésie.

HOSPITALISATION


Votre hospitalisation a lieu à la Clinique Maussins-Nollet, au 67 rue de Romainville, Paris 19 ème (station Porte des Lilas). voir plan +++


Deux types d'hospitalisation :
- Hospitalisation en ambulatoire, dans la journée
- Hospitalisation classique avec entrée à la Clinique la veille, opération le lendemain, suivi d'un ou plusieurs jours d'hospitalisation.

Hospitalisation en AMBULATOIRE :

  • Elle est obligatoire pour les arthroscopies (décision de la sécurité sociale) sauf si vous habitez à plus d'une heure de la clinique, si personne ne peut venir vous chercher ou si vous avez des problèmes médicaux .
  • Vous entrez à la Clinique le matin de l'intervention vers 7 h 30. Après les formalités administratives, vous serez hospitalisé.
  • L'opération aura lieu dans la matinée ou en début d'après-midi. Vous pourrez sortir en fin d'après-midi vers 18h 30 après avoir eu l'accord de votre chirurgien.
  • Attention : cette sortie n'est possible que si quelqu'un de votre famille ou un de vos proches vient vous chercher. Il ne peut pas s'agir d'un départ en taxi ou VSL ou ambulance. Ceci est médico-légal.
  • Voir le protocole de préparation du genou en ambulatoire

Hospitalisation Classique

Vous entrez la veille de l'intervention vers 16 Heures. Votre sortie aura lieu le matin entre neuf et onze heures.

Voir le protocole de préparation du genou en hospitalisation classique.
COMMENT SE PASSE L'INTERVENTION?

  • L'heure approximative de l'intervention est prévue par le chef de bloc la veille. Elle vous sera communiquée par l'infirmière si vous le désirez.
  • L'heure est approximative, comme elle dépend de beaucoup de facteurs (organisation du bloc ).
  • Une prémédication a pu être prescrite par l'anesthésiste pour vous détendre avant l'intervention.
  • Un brancardier viendra vous chercher et vous descendrez au bloc opératoire en brancard. Au préalable, vous aurez bénéficié d'un équipement spécial : chaussons, tunique de bloc et bonnet de bloc. Ces éléments sont en papier, à usage unique. Le but de cet équipement est évidemment d'éviter l'entrée de germe au bloc opératoire.
  • Vous entrez au bloc par la "salle de pré-anesthésie" où vous êtes pris en charge par les infirmières spécialisées . Elles vous poseront une perfusion, ce qui est indispensable pour l'anesthésie.
  • L'anesthésie sera soit loco-régionale (rachi-anesthésie), soit générale. Vous en aurez parlé avec votre anesthésiste lors de sa consultation.
  • L'anesthésie loco-régionale vous permet de participer à l'intervention, si vous le désirez, dans la mesure où cela est possible, c'est-à-dire pour toutes les interventions sous arthroscopie.
  • Participer à l'intervention correspond à regarder l'écran télévisé que le chirurgien regarde pour opérer (vous ne voyez pas le genou lui-même, vous ne voyez que ce que voit la caméra introduite dans l'articulation).
  • Je pourrais ainsi, si vous le désirez, vous expliquer ce que vous voyez et les différents temps de l'intervention.
  • Notez que vous ne verrez pas les temps d'intervention où le chirurgien n'utilise pas l'arthroscope, la caméra (prélèvement de greffe par exemple, geste extra-articulaire, etc.)

Après l'intervention, vous revenez en salle de réveil où vous resterez une heure ou deux.

Vous êtes ensuite remonté dans votre chambre. Si vous avez été opéré d'une prothèse, il est fréquent que l'anesthésiste décide que vous alliez en réanimation jusqu'au lendemain (surveillance plus stricte).

Docteur Jean Etienne Perraudin (page revue le 28 03 2011)