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Mécanismes de lésion du Ligament croisé postérieur

Les ruptures isolées du ligament croisé postérieur sont dans 50% des cas secondaires à un choc direct sur la face antérieure du tibia avec le genou fléchi.

C'est l'accident type du tableau de bord en voiture ou l'accident de moto. Dans ce type d'accident, la lésion du croisé postérieur peut passer inaperçue, dans la mesure où d'autres lésions sont au premier plan : fracture du fémur, traumatisme crânien, etc.

mécanisme de rupture du ligament croisé postérieur

Les ruptures du croisé postérieur associées à des lésions " périphériques " se rencontrent dans trois situations sur un genou en extension :

- valgus forcé en extension (association de fracture tassement du plateau tibial externe, de lésion du ménisque externe, de lésion du ligament latéral externe),
- varus forcé en extension (association à une rupture du tendon poplité, du ligament latéral externe, arrachement de la tête du péroné par le biceps, arrachement du fascia-lata, voire atteinte du nerf sciatique poplité externe),
- hyper-extension passive (association de lésions= périphériques interne ou externe, voire de lésion de l'artère poplitée).

 

Docteur Jean Etienne Perraudin (page revue le 11 11 2007)