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Depuis quelques années, se sont développés
des systèmes d'aide informatique pour la chirurgie de la
prothèse de genou.
- Les objectifs de la pose d'une prothèse
de genou sont divers mais tous essentiels:
- pièces prothètiques adaptées
à la taille des pièces osseuses
- posées de façon à obtenir
un genou stable en respectant les ligaments
- sur un membre inférieur axé
(ni en varus, ni en valgus)
- La navigation assistée par ordinateur
apporte une aide à chaque étape de cette intervention
en mesurant l'axe du membre inférieur, en modèlisant
le genou, en permettant de faire des coupes osseuses dirigées
et controlées, de controler l'équilibre ligamentaire
pour obtenir un genou stable et "droit".
- Mais la navigation ne peut remplacer l'expérience
et le bon sens du chirurgien qui restent essentielles car
il ne s'agit que d'une assistance .
- Le meilleur ordinateur aura toujours besoin de l'enregistrement
des données de base qui lui permettent de créer
le modèle informatique en trois dimensions sur lequel il
va travailler. Ces données de base sont fournies par le
chirurgien qui en fait l'acquisition au début de l'intervention.
- L'ordinateur ne dit pas ce qu'il faut faire, ni comment le faire.
Il "aide à faire et à contrôler".
- De plus, le risque, faible il est vrai, existe de se retrouver
"sans ordinateur" au milieu de l'intervention qu'il
faudra donc terminer seul...
- La navigation assistée par l'ordinateur permet
aussi d'affiner sa technique en visualisant en direct le
résultat exact de chacun de ses gestes et d'enregistrer
des données sur chaque geste réalisé
et de les revoir à froid après l'intervention..
LA SUITE en images
Docteur Jean Etienne Perraudin (page
revue le 26 12 2007) 
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